卡斯柏的癌症免疫治療經驗分享

找了好多日本國立大學醫院免疫療法的管道，不禁反思，台灣醫生不輸別人，護士不輸別人，技術不輸別人，金錢不輸別人，健保制度還贏別人，為什麼台灣不能有免疫療法?

以下是我個人的看法

尹衍樑先生創立的唐獎，今(2014)年生技醫藥的兩位得主為詹姆斯艾利森及庶本佑兩位博士，他們的研究都是針對癌症的免疫療法因為有突破性貢獻而得獎。根據唐獎的規則，可得到四千萬獎金跟一千萬額度金額的研究補助經費。

唐獎網站說明

免疫療法是甚麼?免疫療法不是過去我們印象中利用生機飲食、氣功或運動等自然療法去對抗癌症。免疫療法的原理是，癌症病患是因為自身的免疫細胞數量太少，或失去功效，因此無法殺死體內的癌細胞。因此透過癌症病患自身的的血液跟癌細胞組織，以體外實驗室培養的方式增加免疫細胞，包括NK細胞(Nature Killer,自然殺手細胞)、T細胞、DC細胞(Dendritic Cell,樹突細胞)，然後將免疫細胞注射回體內，讓癌症病患瞬間增加免疫細胞的數量藉此殺死癌細胞。

這樣的治療方式的好處是，不會產生如化療噁心、嘔吐、掉髮等副作用，增加癌症病患的生活品質，同時也降低癌症病患持續治療的抗拒心態。以我個人的經驗，只有出現些微的發燒(約兩天)，以及非常愛睡覺(我剛做完時一天睡十六小時，持續一個月)

有唐獎的加持，但這項醫療方式在台灣卻是不合法!

因為法令的規定，免疫療法目前在台灣都還處於人體實驗階段，有醫生若要進行相關的治療，需要衛服部申報【恩慈專案】，繁瑣的程序讓醫生、醫院卻步。另一個例子是珣珣，他目前已經上學了，真的好棒!珣珣雖然不是癌症，但當時也是要透過細胞治療但需要衛福部核准的案例。讓我們繼續為珣珣加油打氣!珣珣的案例算是細胞免疫治療較廣義可以受惠的患者。

珣珣的臉書

目前我只有看到高雄醫學院的林成龍醫師，有在進行T細胞免疫療法的人體實驗，主要是針對鼻咽癌及肝癌。 當然，衛福部為何堅守這樣的規定，升斗小民真的不清楚!

日本跟中國都可以進行免疫治療，為什麼台灣不行?

以我看到的資料，免疫療法的治療，日本是起步非常早的國家，從2007年開始，日本厚生省(相同台灣的衛服部)，已經將免疫療法納入癌症正規治療中的二線治療。換句話說在日本的醫院，病患是可以自費進行這項治療，但日本也在法令上做出規定，免疫療法目前限制在二線治療，也就是手術、化療、放射療都有進行過的病患，才可以進行免疫療法。

從病患的種類來區分，經歷過手術、化療、放射療的病患有兩種:

第一種是經檢查沒有癌細胞存在的病患，以日本醫療院所的作法，可以進行所謂預防性復發的免疫治療，一般是注射NK或T細胞。

第二種則是仍有有殘存的癌細胞，或癌細胞復發的病患，以日本醫療院所的作法，除了注射NK或T細胞外，還會搭配注射DC跟CTL細胞。

以日本國立醫院的做法，進行免疫療法的同時或之後，也可以搭配化療一併進行治療，就端看病患的狀況。

台灣輸日本就算了，我們也輸中國

我們一向沒有好感的中國呢?他們的醫院也可以提供這樣治療給癌症病患，但在中國沒有像日本一樣制定很嚴格的標準，需要經歷手術、化療、放射療才可以進行，若病患有意願，就可以直接進行免疫療法。

或許有人可以說，中國的作法比較粗糙，不精細，但至少中國有這項治療方式可以選擇。

有興趣的人，可以看這篇有關中國免疫療法醫院的文章

到這邊，還是想問一句，為什麼台灣沒有，真的不清楚!

癌症病患需要更多治療方式

其實參考日本的做法，他們沒有將免疫療法當作最主要的治療方式，主要治療方式仍以手術、化療跟放射療為主。但為什麼日本還是會加入免疫療法作為癌症二線治療方式呢?

因為有太多病患，經過手術、化療跟放射療後，沒有把癌細胞完全殺死，或癌細胞又再復發。這時的癌症病患因為經過了手術、化療跟放射療，導致身體非常虛弱，或還沒有恢復，其實是很難再承受持續的化療或放射療。因此免疫療法就成為一個可以控制癌細胞或縮小癌細胞的方式。就算免疫療法只有控制癌細胞的功能，但也為病患拉長可以讓身體休息的時間，再為下次的化療或放射療做培養身體的準備。

在台灣目前的醫療現況，若病患沒有免疫療法，最後就只能硬撐著身體接受手術、化療跟放射療，讓身體沒有被癌細胞摧殘，卻被這些治療手段摧殘身體。

大家印象中，是否看過藝人徐風最後為宣導戒菸戒所拍攝公益廣告的身影?徐風很勇敢，也很令人感佩以自身的經歷向社會宣導，但若台灣有免疫療法，或許我們可以看到他更多的風采。

徐風當年拍攝的戒菸公益短片

 或許衛福部會說，免疫療法並沒有辦法完全治癒癌症，以目前的狀況只能控制癌症，甚至對某些的病患完全沒有用，某些病患進行免疫療法之後，癌細胞還是會長大。若衛福部這樣說，是可以完全同意這說法。但相對的，衛福部可以掛保證一件事，就是:只要進行過手術、化療、放射療的癌症病患，他的癌症五年存活率可達100%嗎? 我相信衛福部也不會說這句話，因為事實證明，經歷過手術、化療跟放射療，還是有很多病患復發或至治療失敗。

 既然如此，還是問一句話，為什麼台灣不能有免疫療法?多一種免疫療法對台灣的病患或醫療環境會造成甚麼損失呢?還是使用免疫療法之後，會產生美國隊長或是浩克嗎?(因為這些英雄人物都是注射細胞才變成這樣的，冷~~~，不過如果變成美國隊長還不錯，因為癌症好了，還有巨大力量跟變成型男)

 現階段，癌症病患如何進行免疫治療呢?

 台灣病患很可憐，有兩種方式可以接受到這樣的治療:

第一:自己尋找日本或中國的醫院，前往自費進行治療

第二:透過台灣的生技公司轉介前往國外進行治療

我們先撇開這兩種就醫管道的方式，先問一個問題:

 這樣台灣的癌症病患有選擇治療方式的權利嗎?或著更直接地問，台灣有提供給病患不同的治療方式的環境嗎?這是醫療權利的問題。

沒有人想在生病的時候，還要大老遠跑到國外就醫，別說國外了，從高雄要到台北就醫，對病患跟家屬來說都是沉重的負擔，更何況是語言或環境都不熟悉國外醫院。

再回過頭來，我們看看兩種到海外就醫的方式。第一種是自己搜尋資料跟國外醫院聯絡，我個人的經驗是屬於這一種，期間的辛苦真不足為外人道，但我是幸運的，我還成功地到國外就醫。

我看看第二種方式，國內許多生技公司可以轉介病患到國外醫院進行免疫療法，這邊有兩個問題想請問:

第一:為何台灣各大醫院，沒有轉介到國外醫院的機制跟平台?醫院的醫師跟護理人員平常第一線很辛苦很忙地照顧病人，為什麼衛福部沒有主動承攬做這件事?衛福部關心的是甚麼?自由經濟貿易區內的醫療建立，吸引國外人士來台灣就醫?創造經濟產值?這真是滑天下之稽，可以治療自家人民的醫療方式不被允許，還想去賺國外人的錢?

第二:台灣自己不允許做免疫療法，卻允許有人成功公司轉介去國外就診?完全不懂這些公司可以被允許成立的邏輯是甚麼?讓他們賺取暴利嗎?請各位看看，日本九州大學附屬醫院免疫治療的收費價格最貴為不超過190萬日幣；若有興趣，各位可以打電話去問問台灣有轉介至日本進行免疫治療的生技公司，它們轉介去的醫院是日本的國立大學醫院嗎?他們的收費是把日幣當成台幣再收嗎?

日本九州大學附屬醫院介紹文章

台灣的健保環境是好的，醫生跟護理人員素質超好，但政府卻沒有辦法給它們更多武器，讓他們協助癌症病患去對抗癌症。希望在很快的將來，可以改變這個狀況，因為救人如救火，希望政府可以秉持這個理念，讓台灣的癌症病患可以有更多的治療方式。